Kako pjesma napreduje, Stanovo mentalno zdravlje se pogoršava, a njegova pisma postaju sve poremećenija. Nekoliko puta spominje nasilno i samodestruktivno ponašanje, uključujući vožnju u pijanom stanju dok je bio trudan sa svojom djevojkom. Eminem pokušava urazumiti Stana i natjerati ga da potraži pomoć, ali uzalud.
U tragičnom obratu, pjesma doseže vrhunac kada Stan vozi svoj automobil, sa svojom trudnom djevojkom na prednjem sjedalu, s mosta u rijeku, ubivši oboje. Stanovo posljednje pismo, napisano prije incidenta, izražava uvjerenje da je Eminem jedina osoba koja ga može spasiti, ali kako pjesma završava Eminem shvaća da je Stan otišao predaleko i da ne može ništa učiniti da spriječi tragični ishod.
Pjesma istražuje posljedice idoliziranja slavnih osoba, opasnosti opsesivnog obožavanja i utjecaj koji ono može imati i na obožavatelje i na slavne osobe koje idoliziraju. Također naglašava važnost traženja stručne pomoći za probleme mentalnog zdravlja i potencijalno tragične posljedice do kojih može doći ako se ne liječi.