Bolni izbor navodi:
> "Svaki igrač bira 1 čudovište koje kontrolira i šalje ga na groblje. Zatim svaki igrač izvlači 1 kartu."
Samo šalje čudovišta na groblje, ne izaziva nikakve efekte.
Čudovišta iz mračnog svijeta obično aktiviraju svoje učinke kada su poslana iz ruke na groblje, a ne kada su poslana s polja.
Stoga Painful Choice neće aktivirati nikakve efekte čudovišta Mračnog svijeta.