Protagonist pjesme započinje prisjećanjem na to kako se osjećao njihov bivši partner, rekavši da ih je osoba "slomila i da su riječi te osobe rezale poput noža. Ova osoba osjeća izdaju i napuštenost, dok pjeva o tome kako ih je bivši ljubavnik ostavio da se osjećaju "kao stranci", iako su mislili da se dobro poznaju.
Kroz pjesmu, protagonist naglašava kako im njihov bivši partner nastavlja "zadavati pakao" neprestano ulazeći u njihove misli i proganjajući njihova sjećanja. Refren odražava njihovu frustraciju i ljutnju dok ponavljaju:"Vidi što si me natjerao da učinim, vidi što si me natjerao da učinim."
U mostu pjesme protagonist izražava želju da otpusti prošlost i krene dalje. Međutim, nađu se uhvaćeni u krug ljutnje i ogorčenosti, dok ih sjećanja na njihovu propalu vezu i dalje progone.
Sve u svemu, "Gives You Hell" prenosi osjećaj emocionalnog nemira i boli u srcu osobe koja se osjeća zlostavljano i duboko povrijeđeno postupcima bivšeg partnera. Stihovi ilustriraju unutarnje borbe i emocionalne poteškoće koje mogu proizaći iz teškog prekida.