Ovaj se vrisak spominje nekoliko puta u cijeloj priči, prvi put kada se Holmes i Watson upoznaju s dr. Roylottom i ponovno kada Helen Stoner opisuje događaje koji su doveli do sestrine smrti. Ovo ponovljeno spominjanje vriska nagovještava njegovu ključnu ulogu u vrhuncu priče , gdje služi kao upozorenje Helen i ključni trag za Holmesa.
Vrisak se povezuje s opasnošću i nasiljem, što naposljetku dovodi Holmesa do zaključka da vrisak nije samo krik bijesa, već signal smrtonosnoj "pjegavoj grupi" - zmiji.
Ovo predskazanje stvara neizvjesnost i omogućuje čitatelju da predvidi ulogu vriska u događajima koji se odvijaju.